Wurzelbehandlung
Die Wurzelbehandlung ist ein Eingriff innerhalb des zahnmedizinischen Bereiches der Endodontologie. Der menschliche Zahn besitzt in seinem Inneren ein komplexes Geflecht aus Nerven, Blutgefäßen und Gewebe. Dies wird umgangssprachlich auch als Zahnnerv bezeichnet. Dieses Geflecht hat die Aufgabe Informationen, wie z.B. über die Temperatur, zu verarbeiten. Weiterhin dient es auch zur Abwehr von Fremdreizen wie Bakterien. Durch unterschiedliche Erkrankungen, wie z.B. Karies, besteht die Möglichkeit, dass sich dieser Zahnnerv schmerzhaft entzündet. In schweren Fällen kann sich diese Entzündung in das Gewebe ausbreiten, welches den Zahn und den Knochen umgibt. Dies kann starke Schmerzen beim Zubeißen oder ohne jegliche Belastung verursachen. In solchen Fällen wird eine Wurzelbehandlung bei uns im Zahnarzt Zentrum Bremen durchgeführt.
Ziel einer Wurzelbehandlung
Das Ziel einer erfolgreichen Wurzelbehandlung im Zahnarzt Zentrum für Bremen ist die möglichst komplette Entfernung von Keimen, Pulpagewebe und nekrotischem Material aus allen Kanälen des behandelnden Zahnes. Neben der Erhaltung des Zahnes wird versucht, die Integrität des umliegenden Gewebes zu erhalten und Voraussetzungen zu schaffen, die zur Ausheilung bereits existierender umliegender Verletzungen beitragen können.
Die Wurzelbehandlung
Um bestehende Infektionen des Zahnmarkes erfolgreich zu therapieren, ist häufig eine Wurzelbehandlung in Ihrem Zahnarzt Zentrum für Bremen notwendig. Der behandelnde Zahnarzt eröffnet hierbei den erkrankten Zahn und verschafft sich Zugang zu den Wurzelkanälen. Um die offenen Wurzelkanäle vor eindringendem bakterienverseuchtem Speichel zu schützen, wird häufig ein Spanngummi, welches auch unter der Bezeichnung Kofferdam bekannt ist, über den zu behandelnden Zahn gezogen. Dieser Kofferdam soll den Patienten gleichzeitig vor dem Verschlucken von Aufbereitungsinstrumenten und Desinfektionsflüssigkeiten schützen.
Um eine erfolgreiche Wurzelbehandlung im Rahmen der Endodontologie durchzuführen, ist das Auffinden sämtlicher Wurzelkanäle eine zwingende Grundvoraussetzung. Aufgrund der mikroskopisch feinen Strukturen der Wurzelkanäle ist dies häufig nur unter Zuhilfenahme von optischen Hilfsmitteln, wie beispielsweise Lupenbrille oder Dentalmikroskop, möglich. Hat der Zahnarzt alle Wurzelkanäle gefunden, werden diese als Erstes auf ihre Durchgängigkeit geprüft. Anschließend wird die Länge der Kanäle elektrometrisch und/oder röntgenologisch genau bestimmt und im Anschluss mit Spezialinstrumenten aufbereitet.
In unserer Praxis greifen wir bei dieser Aufbereitung sowohl auf Handinstrumente als auch auf drehmomentkontrollierte, rotierende Nickel-Titan-Instrumente zurück. Gleichzeitig spülen wir im Zahnarzt Zentrum für Bremen die Wurzelkanäle mit desinfizierenden Lösungen aus, um gelöstes Gewebe zu entfernen und vorhandene Keime abzutöten. Das Ziel solch einer Aufbereitung ist es, einen sauberen und möglichst keimarmen Wurzelkanal zu erreichen.
In einigen Fällen kann es sich als notwendig erweisen, das Desinfizieren der Wurzelkanäle mehrmals in aufeinander folgenden Behandlungssitzungen zu wiederholen. Dies ist jedoch abhängig von der jeweiligen Ausgangssituation.
Nachdem diese vorbereitenden Maßnahmen abgeschlossen worden sind, können die Wurzelkanäle gefüllt werden. Hierbei können unterschiedliche Techniken zur Anwendung kommen. Ein gängiges und bevorzugtes Verfahren ist das Füllen der Kanäle mit erwärmter, plastischer Guttapercha (Thermafil bzw. Schildertechnik). Mit dieser Methode erreicht man eine sichere dreidimensionale Abdichtung aller Kanäle.
Welche Erfolgsaussichten hat die Wurzelbehandlung?
Im Bereich der Endodontologie können bis zu 90 % der endodontisch behandlungsbedürftigen Zähne erhalten werden. Der Erfolg der Wurzelbehandlung ist natürlich auch von der Schwere der Erkrankung des Zahnes abhängig. In den Fällen, in denen kein erfolgversprechender Wurzelbehandlungsverlauf zu erwarten ist, bedarf es einer mikrochirurgischer Entfernung der Wurzelspitze als Ergänzung zur Wurzelbehandlung.
Welche Komplikationen gibt es bei der Wurzelbehandlung?
Eventuelle Komplikationen bei der Wurzelbehandlung können folgendermaßen entstehen:
- Einzelne Kanalabschnitte sind unzugänglich durch Verzweigungen, Verlegung der Kanäle durch Dentikel oder die Wurzel weist eine starke Krümmung auf
- Durch abgebrochene Instrumente
- Durch hartnäckige Mikroorganismen, die bis zu 0,4 mm tief in Dentintubuli (Kleine Kanäle im Zahn, die die Oberfläche des Zahnes mit den Zahnnerven verbinden) eindringen und als Monoinfektion überleben können.
- Bei einer zusätzlichen parodontalen Schädigung des Zahnes
Treten solche Komplikationen auf, ist es eventuell notwendig eine Wurzelspitzenresektion durchzuführen. Alternativ ist es jedoch Möglich eine Revision der Wurzelbehandlung durchzuführen. Das bedeutet, dass die erfolglose Wurzelbehandlung noch einmal wiederholt wird. In der Regel wird dieser Variante einer Wurzelspitzenresektion bevorzugt.
Wie hoch sind die Behandlungskosten bei der Wurzelbehandlung?
Im Rahmen ihres Versicherungstarifes bekommen privat versicherte Patienten die Kosten für einen endodontologischen Eingriff erstattet. Häufig versuchen die Beihilfestellen der Versicherer die Notwendigkeit der sehr aufwendigen Zahnerhaltungsmaßnahmen in Frage zu stellen und so die Kostenerstattung auf ein Minimum zu beschränken. Gesetzlich versicherte Patienten bekommen ausschließlich eine Grundversorgung erstattet. Das bedeutet, dass die Kosten einer endodontischen Behandlung teilweise bzw. ganz von dem gesetzlich versicherten Patienten getragen werden müssen.
Welche Leistungen bietet das Zahnarzt Zentrum in Bremen noch?
Neben der Wurzelbehandlung bieten wir im Zahnarzt Zentrum Bremen Ihnen ebenfalls unter anderem die Behandlung einer Parodontitis oder die ästhetische Zahnmedizin.
