Bleaching
Unser Zahnarzt Zentrum für Bremen bietet Ihnen, auf einem günstigsten Niveau, alle Möglichkeiten der heutigen Zahnaufhellung (Bleaching) an. Der zahnmedizinische Begriff des Bleaching kommt aus dem englischen und bedeutet so viel wie Bleichen. Das Bleaching dient also der Zahnaufhellung. Die Aufgabe der Bleaching umfasst die Aufhellung der menschlichen Zähne aus kosmetischen und ästhetischen Gründen. Auf unserer Homepage möchten wir Ihnen umfangreiche Informationen rund um das Thema Bleaching zukommen lassen.
Unsere Übersicht über die jeweiligen Bleaching Themen:
Die Geschichte des Bleaching
Der Wunsch nach weißen Zähnen ist schon uralt. Aus diesem Grund hat es in den wohlhabenden Schichten schon seit Jahrhunderten Versuche gegeben, die Zähne wirksam aufzuhellen. Hierbei wurden, häufig bis in die Gegenwart, Mittel eingesetzt, die komplett ohne Wirkung blieben und die Zähne schädigten oder wenig praktikabel waren wie z.B. Urin von Mensch und Tier, Säuren, verschiedene andere Chemikalien.
In der heutigen Zeit ist man in der Lage, die Zähne wirkungsvoll, praktikabel und substanzschonend aufzuhellen. Wissenschaftliche Studien besagen, dass unter der Voraussetzung, dass pH-neutrale Präparate sachgemäß angewendet werden, keine Zahnschäden bei der Zahnaufhellung befürchtet werden müssen.
Die besten Gründe für Bleaching
Wie bei fast allen kosmetischen Eingriffen ist für den Patienten auch beim Bleaching das aktuelle Schönheitsideal motivierend. Da sich Zahnverfärbungen selbstverständlich als belastend auswirken können, kann beim Bleaching möglicherweise aus psychologischen Gründen eine medizinische Notwendigkeit vorliegen. Denn bedenken Sie, die Zähne sind die Visitenkarte unseres Gesichts.
Ursachen für Zahnverfärbungen
Die Unterschiede zwischen Zahnverfärbungen und Zahnbelägen liegen darin, dass bei Zahnverfärbungen die farbgebenden Stoffe unterhalb der Zahnoberfläche in den Zahnschmelz und das Dentin eingelagert werden. Aus diesem Grund können Sie auch nicht mehr durch eine professionelle Zahnreinigung entfernt werden. Vor einer Bleaching-Behandlung ist eine professionelle Zahnreinigung (PZR) dennoch sinnvoll, da nur bei einem belagfreien Zahn die „echte“ Zahnfarbe beurteilt werden kann.
Außerdem kann so die nachfolgende Aufhellungsbehandlung besser auf die Zahnsubstanz einwirken. Eine zahnärztliche Überprüfung der Zähne auf Zahn- oder Zahnfleisch-Schäden sollte ebenfalls vor einer Bleaching-Behandlung vorgenommen werden. Für Zahnverfärbungen kann es viele Ursachen geben die von außen entstehen. So können färbende Lebens- und Genussmittel, wie alkoholische Getränke, Tee, Tabak, Kaffee, Rotwein, usw. in den Zahn eindringen und für Zahnverfärbungen sorgen.
Für Zahnverfärbungen kann es auch Ursachen geben die von innen entstehen. So können Medikamente, Karies, Unfälle, Absterben des Zahnmarkes und Mangelernährung für eine Zahnverfärbung verantwortlich sein.
Seit mehreren Jahren ist bekannt, dass der Zahnschmelz und das Zahnfleisch Schaden nehmen können, wenn die Zähne sofort nach der Aufnahme von säurehaltigen Nahrungsmitteln (z.B. Saft oder Nektar, von Früchten wie z. B. Bananen, Ananas, Orangen usw.) geputzt werden. Aus diesem Grund empfehlen wir Ihnen, vor jeder Zahnreinigung den Mund mit Wasser (am besten Wasser mit Kohlensäure) auszuspülen. Dies verhindert, dass die für den Zahn gefährlichen Säuren in den Zahn und das Zahnfleisch einmassiert werden.
Die Zahnaufhellungsmethode
Der Wunsch nach weißen Zähnen ist schon uralt. Aus diesem Grund hat es in den wohlhabenden Schichten schon seit Jahrhunderten Versuche gegeben, die Zähne wirksam aufzuhellen. Hierbei wurden, häufig bis in die Gegenwart, Mittel eingesetzt, die komplett ohne Wirkung blieben und die Zähne schädigten oder wenig praktikabel waren wie z.B. Urin von Mensch und Tier, Säuren, verschiedene andere Chemikalien.
In der heutigen Zeit ist man in der Lage, die Zähne wirkungsvoll, praktikabel und substanzschonend aufzuhellen. Wissenschaftliche Studien besagen, dass unter der Voraussetzung, dass pH-neutrale Präparate sachgemäß angewendet werden, keine Zahnschäden bei der Zahnaufhellung befürchtet werden müssen.
Das Home Bleaching
Bei dem Home Bleaching Verfahren wird dem Patienten nach der Abformung der Zähne und Modellherstellung durch das Zahnlabor eine passgenaue Kunststoffschiene tiefgezogen und ausgeschnitten. Diese Kunststoffschiene überdeckt anschließend die Zähne. Bei diesem Verfahren der Zahnaufhellung wird die Schiene mit peroxidhaltigem Aufhellungsgel befüllt.
Der Patient trägt die Schiene je nach Konzentration zwischen einer und acht Stunden. Bei Altersverfärbungen genügen in der Regel fünf bis sieben Behandlungen. Bei besonders hartnäckigeren Verfärbungen wie z. B. Tetracycline sind häufig 15 oder mehr Behandlungen notwendig.
Das Power Bleaching
Bei diesem Bleaching-Verfahren werden höher konzentrierte Präparate eingesetzt. Aufgrund dessen wird diese Art der Behandlung auch direkt in der Zahnarztpraxis durchgeführt. Am Anfang wird das Zahnfleisch mit einem gummi-/latexartigen Überzug dem sogenannten „Gingiva Protector“ schützend abgedeckt.
Der behandelnde Arzt bringt anschließend das Aufhellungsmittel direkt auf die aufzuhellenden Zähne auf. Es besteht die Möglichkeit, durch eine Lichtbestrahlung mit Bleaching Lampen die Wirkung zu intensivieren.
Diese zusätzliche Intensivierung des Bleaching-Verfahrens ist jedoch nur bei Bleaching-Gelen möglich, die durch die Einwirkung von kurzwelligem Licht (Cyan/Blau bzw. UV-Licht) chemisch aktiviert werden können. Nach 15-30 Minuten kann der behandelnde Zahnarzt das Bleaching-Gel wieder entfernen. Sollte die Aufhellung nicht ausreichend sein, kann man dieses Verfahren problemlos wiederholen. In den meisten Fällen sind bei einer erstmaligen Zahnaufhellung ein bis zwei Bleaching-Behandlungen nötig. Das Endergebnis hält anschließend mindestens ein Jahr.
Die Walking-Bleach-Technik
In dem Fall, dass ein einzelner toter Zahn (devitaler Zahn) aufgehellt werden soll, kann dies mittels einer Einlage im Zahn geschehen. Hierzu wird die Krone des Zahnes geöffnet (durch die vorangegangene Wurzelbehandlung ist diese ja bereits aufgebohrt worden) und anschließend ein besonderes Mittel in die Höhle eingebracht, die früher das Zahnmark ausgefüllt hat. Im Folgenden wird der Zahn wieder provisorisch verschlossen und das Aufhellungsmittel für mehrere Tage im Zahn belassen.
Haltbarkeit von Bleaching
Für alle Bleaching Methoden gilt: Eine Zahnaufhellung Zähne hält nicht ewig, jedoch häufig jahrelang. Die Dauer des Ergebnisses ist natürlich von der Qualität der Mundhygiene bzw. von der regelmäßigen professionellen Entfernung der Zahnbeläge abhängig. In dem Fall, dass die Zähne nach einem oder mehreren Jahren wieder etwas „nachdunkeln“ hat man die Möglichkeit einer „Auffrischungsbehandlungen“.
Nebenwirkungen des Bleaching
Die durch Bleaching frisch behandelten Zähne können temperaturempfindlich sein und empfindlich auf Süßes und Saures reagieren. Dies kann bisweilen sehr schmerzhaft sein. In der Regel muss man sich jedoch keine Sorgen machen, da diese Erscheinungen zumeist nur temporärer Art sind und nach einigen Tagen von alleine wieder abklingen.
Sollten die verwendeten Zahnaufhellungsmittel einen niedrigen pH-Wert aufweisen, kann es passieren, dass die Zahnsubstanz durch die Bleaching Behandlung oberflächlich aufgeraut wird. Aus diesem Grund sollte man darauf achten, dass die verwendeten Zahnaufhellungsmittel einen pH-neutralen Wert aufweisen. Die Farbpigmente im Zahnschmelz werden während der Bleaching-Behandlung durch eine chemische Oxidation verändert. Dies bewirkt die Aufhellung.
Seit dem Jahr 1990 sind viele wissenschaftliche Studien erschienen, in denen geprüft wurde, ob die aufgehellten Zähne rauer, spröder oder kariesanfälliger werden. Die meisten Studien hatten die Gemeinsamkeit, dass die Aufhellungsbehandlung unschädlich ist, sofern sie sachgerecht durchgeführt wird. Mittlerweile existieren Präparate, die Fluorid und Kaliumnitrat enthalten. Bei diesen Präparaten konnte sogar ein kariesschützender Effekt festgestellt werden. Bei dem Bleaching-Verfahren besteht die Gefahr, dass den Zähnen Mineralien entzogen werden. Dies kann zu einer Demineralisierung und zum vorübergehenden Abbau der Protein-Pellikel (der Schutzschicht des Zahns) führen. Als Folge davon kann dieses vermehrt oder gänzlich zu überdeckenden weißen Flecken führen. In der Regel normalisiert sich dieser Zustand jedoch wieder in den Tagen nach der Behandlung. Spezielle Gels unterstützen hierbei die Remineralisierung.
Bleaching – vom Zahnarzt oder Selbstbehandlung?
Neben den professionellen Bleaching-Verfahren den so genannten „Office-Bleaching“ oder „Homebleaching“, gibt es mittlerweile im freien Handel (Apotheken, Drogerien und Supermärkte) Präparate, die der Patient selber kaufen und anwenden kann. Zu diesen Präparaten zählen: beschichtete Klebestreifen, Aufpinsel-Lösungen und vorgefertigte Schienen mit Pasten und Gelen. Diese Mittel sind jedoch mit Vorsicht zu genießen, da sie mitunter den Zähnen schaden und nur zu einer unzureichenden oder ungleichmäßigen Aufhellung führen oder das Zahnfleisch reizen.
Die Hauptproblematik liegt jedoch darin, dass der Laie die Gründe von Verfärbungen nicht beurteilen kann. So passiert es häufig, dass wichtige Vorbehandlungen wie etwa die Kariesentfernung oder die Wurzelkanalbehandlung unterbleiben. Die gleichen Vorbehalte gelten auch für die Zahnaufhellungsbehandlung in Bleaching-Centern und bei sog. „Dentalkosmetikern“, da sie für diese Behandlungen weitaus weniger qualifiziert sind als professionelle Zahnarztpraxen. Darüber hinaus bewegen sich Aufhellungsbehandlungen außerhalb von zahnärztlichen Praxen rechtlich gesehen in einer Grauzone.
Auswirkung auf Zahnfüllungen, Kronen, Brücken
Bei einer Bleaching-Behandlung bleiben die Farben von Zahnfüllungen und die Verblendungen von Zahnkronen und Brücken gänzlich unberührt. Aus diesem Grund kann es sein, dass diese in den sichtbaren Bereichen nach einer Zahnaufhellung erneuert werden müssen. Das ist für den Patienten natürlich eine kostenträchtige Entscheidung, über deren Tragweite er sich bewusst sein muss, da keine Aufhellung von Dauer ist und so erneut Farbunterschiede zwischen den natürlichen Zähnen und dem Zahnersatz auftreten können.
Hierüber muss der Zahnarzt den Patienten im Vorfeld aufklären. Dieselbe Problematik bringt eine professionelle Zahnaufhellung vor der Neueingliederung eines Zahnersatzes mit sich. Auch in so einem Fall hat der Zahnarzt die Aufgabe den Patienten darüber aufzuklären.
